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今年來，天長市醫(yī)保局以基層黨組織建設(shè)“六亮”行動(dòng)為契機(jī)，把黨建工作貫穿于醫(yī)保工作全過程，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保障系統(tǒng)黨建工作的創(chuàng)新發(fā)展，凝心聚力打造“醫(yī)路同行·保障為民”黨建品牌，使黨建工作和業(yè)務(wù)工作相互促進(jìn)，提升服務(wù)水平，不斷為參保群眾提供優(yōu)質(zhì)化服務(wù)，使人民群眾獲得感和滿意度不斷提升。

以品牌為載體，強(qiáng)化學(xué)習(xí)教育提能力。一是強(qiáng)化政治理論學(xué)習(xí)。依托理論中心組、三會(huì)一課、主題黨日等方式，扎實(shí)推動(dòng)黨的創(chuàng)新理論與醫(yī)保工作有機(jī)融合。二是強(qiáng)化業(yè)務(wù)能力提升。建立“月學(xué)習(xí)”制度，加強(qiáng)內(nèi)部培訓(xùn)，明確年度培訓(xùn)內(nèi)容，利用周例會(huì)開展醫(yī)保大講堂，重點(diǎn)圍繞醫(yī)保待遇、醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)療救助、基金監(jiān)管等方面開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)及知識(shí)競賽，不斷提升經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)能力。

以品牌為載體，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦優(yōu)服務(wù)。一是優(yōu)化服務(wù)環(huán)境。整合現(xiàn)有資源合理劃分窗口服務(wù)功能區(qū)，設(shè)立了導(dǎo)辦服務(wù)區(qū)、自助服務(wù)區(qū)、休息等候區(qū)、便民服務(wù)區(qū)等功能區(qū)，并配備導(dǎo)辦臺(tái)、自助一體機(jī)、叫號(hào)機(jī)等相應(yīng)服務(wù)設(shè)施，為參保群眾營造了良好的業(yè)務(wù)辦理環(huán)境。二是下沉服務(wù)事項(xiàng)。印發(fā)經(jīng)辦服務(wù)下沉事項(xiàng)清單，梳理出居民參保信息變更、異地就醫(yī)備案、門診慢性病申請(qǐng)等15項(xiàng)經(jīng)辦事項(xiàng)，下沉到鎮(zhèn)村醫(yī)保服務(wù)站點(diǎn)辦理，讓群眾辦理醫(yī)保事項(xiàng)不出鎮(zhèn)。三是統(tǒng)一服務(wù)路徑。嚴(yán)格執(zhí)行“六統(tǒng)一”服務(wù)路徑，通過綜合柜員制，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等業(yè)務(wù) “一站式服務(wù)、一窗口受理、一單制結(jié)算”，為全市參保群眾提供便捷、高效、廉潔、規(guī)范的醫(yī)療保障服務(wù)。

以品牌為載體，抓實(shí)基金監(jiān)管保穩(wěn)定。一是加強(qiáng)組織保障。制定了打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金工作方案，并建立黨員干部分片包保制度，定期對(duì)分片區(qū)域定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)開展督查指導(dǎo)，做好監(jiān)管和服務(wù)工作，從源頭上減少醫(yī)保基金不合理支出。二是強(qiáng)化宣傳引導(dǎo)。充分利用天長發(fā)布、微信群、QQ群等方式推送打擊欺詐騙保宣傳海報(bào)和視頻，并在194家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醒目位置設(shè)置宣傳臺(tái)發(fā)放打擊欺詐騙保宣傳資料，擴(kuò)大宣傳覆蓋面。三是持續(xù)監(jiān)督管理。通過自查自糾、日常監(jiān)管、聯(lián)合檢查等形式，持續(xù)開展打擊欺詐騙保，維護(hù)基金安全。目前，共追繳醫(yī)保基金22.99萬元;行政立案處罰2件，罰款金額52674.08元;中止醫(yī)保服務(wù)協(xié)議2家，解除醫(yī)保服務(wù)協(xié)議1家，移送問題線索4件。

以品牌為載體，加大宣傳擴(kuò)影響。一是線上宣傳。與天長市融媒體中心合作，通過“天長發(fā)布”平臺(tái)開展醫(yī)保政策“百問百答”系列宣傳，通過一問一答，讓廣大群眾了解醫(yī)保政策、掌握醫(yī)保政策、會(huì)用醫(yī)保政策。截至目前，已有近5萬人次點(diǎn)擊量。二是線下宣傳。通過發(fā)放辦事指南宣傳冊(cè)、一封信、告知書等方式，將參保繳費(fèi)、住院報(bào)銷、醫(yī)保電子憑證、基金監(jiān)管等與群眾息息相關(guān)的政策印制成冊(cè)，發(fā)放到群眾手中，用通俗易懂的圖片文字幫助群眾了解醫(yī)保現(xiàn)行政策。目前現(xiàn)場宣傳4次，發(fā)放宣傳資料2萬余份。

（來源：市醫(yī)保局）